新生兒臍帶化膿需立即就醫(yī)處理，可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、外科清創(chuàng)、光療護(hù)理、預(yù)防感染等方式干預(yù)。臍帶化膿通常由細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫缺陷、臍帶結(jié)扎異常、臍炎等因素引起。
1、局部消毒
使用碘伏或生理鹽水每日清潔臍部，由中心向外環(huán)形消毒，保持臍窩干燥。避免使用酒精刺激創(chuàng)面，操作前需徹底洗手。若出現(xiàn)黃色分泌物增多或異味，提示需升級(jí)處理措施。
2、抗生素治療
醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀。抗生素使用需覆蓋金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原體，全程遵醫(yī)囑完成療程。
3、外科清創(chuàng)
對(duì)形成膿腫者需穿刺引流或切開(kāi)排膿，清除壞死組織。操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。深部感染可能需留置引流條，每日更換敷料觀察愈合情況。
4、光療護(hù)理
采用紅光或藍(lán)光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合，每次10-15分鐘，每日1-2次。光療可增強(qiáng)局部血液循環(huán)，抑制細(xì)菌繁殖，需注意保護(hù)嬰兒眼睛避免直射。
5、預(yù)防感染
護(hù)理時(shí)使用滅菌棉簽和紗布，尿布折疊避開(kāi)臍部。接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手，避免盆浴直至臍痂脫落。早產(chǎn)兒或低體重兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，警惕敗血癥等全身感染征兆。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察臍部有無(wú)紅腫滲液，保持環(huán)境溫度24-26℃避免出汗。衣物選擇純棉質(zhì)地減少摩擦，哺乳期母親需保證營(yíng)養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等全身癥狀，須急診處理防止化膿性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。臍帶脫落前后均需持續(xù)護(hù)理，完全愈合通常需2-3周。
