凸嘴醫(yī)學(xué)上稱為上頜前突或雙頜前突與正常嘴型的區(qū)別主要體現(xiàn)在頜骨發(fā)育、牙齒排列及面部輪廓上。正常嘴型上下頜骨位置協(xié)調(diào)，嘴唇自然閉合時(shí)牙齒輕微接觸或留有2-4毫米間隙；而凸嘴表現(xiàn)為上頜骨或雙頜骨過(guò)度前突，導(dǎo)致嘴唇無(wú)法自然閉合，側(cè)面觀鼻唇頦連線異常。
凸嘴的成因主要有遺傳因素約占60%病例、兒童期口呼吸習(xí)慣、異常吞咽方式如舌推力及佝僂病等鈣磷代謝障礙疾病。典型癥狀包括開(kāi)唇露齒休息狀態(tài)下門(mén)牙外露超過(guò)3毫米、頦部后縮、鼻唇角過(guò)銳小于90度，可能伴隨咀嚼效率下降或顳下頜關(guān)節(jié)彈響。
輕度凸嘴可通過(guò)正畸治療改善，如使用固定矯治器配合支抗釘內(nèi)收前牙；中重度骨性前突需正頜手術(shù)截骨后移上頜骨，常見(jiàn)術(shù)式包括LeFort I型截骨術(shù)或矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)。建議18歲后頜骨發(fā)育完成時(shí)進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，術(shù)前需完成12-24個(gè)月的正畸準(zhǔn)備。
需鑒別診斷的疾病包括單純牙性前突僅牙齒傾斜、小下頜畸形下頜發(fā)育不足及肢端肥大癥垂體瘤導(dǎo)致下頜過(guò)度生長(zhǎng)。早期干預(yù)建議在替牙期7-9歲進(jìn)行肌功能訓(xùn)練，糾正異常吞咽和呼吸模式。
