兒童肥胖癥建議首診兒科或內分泌科。兒童肥胖涉及生長發育異常及代謝紊亂,需專業評估是否伴隨胰島素抵抗、甲狀腺功能異常等內分泌問題。
體重超標兒童就診時,醫生通常會進行以下核心檢查:生長曲線評估對比身高體重百分位、體脂率檢測生物電阻抗或皮褶厚度測量、空腹血糖及胰島素水平測試排查糖代謝異常、甲狀腺功能五項排除甲減影響。部分病例需加做腎上腺皮質功能檢測或遺傳代謝病篩查。
對于合并黑棘皮癥頸后/腋下皮膚色素沉著、月經紊亂青春期女性或脂肪肝異常指標者,需轉診至兒童內分泌專科進一步診治。重度肥胖伴隨睡眠呼吸暫停時,需聯合耳鼻喉科進行多導睡眠監測。
家長在就診前可準備三項關鍵資料:近三年身高體重記錄、每日飲食日志含零食飲料攝入、家庭運動習慣問卷。這些信息有助于醫生區分單純性肥胖與病理性肥胖,制定個體化干預方案。