低蛋白血癥可通過血清總蛋白檢測、白蛋白檢測、尿蛋白定量、肝功能檢查、腎功能檢查等方式確診。低蛋白血癥通常由營養不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥、蛋白質丟失過多等原因引起。
1、血清總蛋白檢測
血清總蛋白檢測是診斷低蛋白血癥的基礎檢查項目，通過抽取靜脈血檢測血液中總蛋白含量。正常成人血清總蛋白參考范圍為60-80克每升，若檢測結果低于60克每升則提示可能存在低蛋白血癥。該檢查可初步判斷蛋白質代謝異常情況，但無法區分具體蛋白組分異常。
2、白蛋白檢測
白蛋白檢測是確診低蛋白血癥的關鍵指標，通過免疫比濁法或溴甲酚綠法測定血清白蛋白濃度。正常成人白蛋白參考值為35-55克每升，低于35克每升即為低白蛋白血癥。白蛋白半衰期較長，能更準確反映機體蛋白質儲備狀況，其降低程度與疾病嚴重程度相關。
3、尿蛋白定量
24小時尿蛋白定量檢查可評估腎臟蛋白質丟失情況。正常人24小時尿蛋白排泄量小于150毫克，若超過此數值則提示可能存在腎小球或腎小管病變導致的蛋白丟失。該檢查對鑒別腎病綜合征等引起的低蛋白血癥具有重要價值，需配合尿蛋白電泳分析蛋白成分。
4、肝功能檢查
肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素、凝血功能等指標，可評估肝臟合成蛋白的能力。肝硬化等肝臟疾病會導致白蛋白合成減少，表現為血清白蛋白降低伴球蛋白相對升高。肝功能異常合并低蛋白血癥時，需考慮肝源性蛋白質合成障礙的可能。
5、腎功能檢查
腎功能檢查通過血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標評估腎臟功能。慢性腎臟病患者由于尿蛋白丟失和蛋白質代謝紊亂，常出現低蛋白血癥。腎功能損害程度與低蛋白血癥嚴重程度通常呈正相關，需結合尿液檢查綜合判斷。
確診低蛋白血癥后應積極尋找病因，針對原發疾病進行治療。日常需保證充足優質蛋白攝入，選擇易消化吸收的蛋類、魚類、瘦肉等食物，避免高鹽飲食加重水腫。嚴重低蛋白血癥患者需在醫生指導下進行營養支持治療，定期監測血清蛋白指標變化。合并水腫癥狀時應限制水分攝入，保持適度活動促進血液循環。
