腸系膜淋巴結炎通常以抗生素治療為主，常用藥物包括阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等。具體用藥需結合病原體類型、患者年齡及過敏史等因素決定。
1、阿莫西林：
作為廣譜青霉素類抗生素，阿莫西林對鏈球菌、部分大腸桿菌等常見致病菌有效。該藥物通過抑制細菌細胞壁合成發揮作用，可能出現皮疹、胃腸道不適等不良反應。青霉素過敏者禁用，用藥期間需監測肝功能。
2、頭孢克肟：
第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌作用較強，適用于對青霉素耐藥的情況。其抗菌譜覆蓋肺炎克雷伯菌、流感嗜血桿菌等腸系膜淋巴結炎常見病原體。腎功能不全者需調整劑量，與抗酸藥同服可能降低藥效。
3、甲硝唑：
針對厭氧菌感染或混合感染時，常需聯合使用甲硝唑。該藥能穿透膿腫灶殺滅脆弱擬桿菌等厭氧菌，用藥期間禁止飲酒。長期使用可能引發周圍神經病變，妊娠早期慎用。
4、解痙止痛藥：
腹痛明顯時可短期使用山莨菪堿等解痙藥物緩解癥狀。這類藥物通過阻斷膽堿受體松弛平滑肌，可能引起口干、視物模糊等副作用。青光眼、前列腺增生患者需謹慎使用。
5、益生菌制劑：
輔助使用雙歧桿菌三聯活菌等益生菌可調節腸道菌群平衡，減少抗生素相關腹瀉發生。需與抗生素間隔2小時服用，避免活菌被滅活。免疫功能低下者使用前應咨詢
腸系膜淋巴結炎患者應保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。急性期需臥床休息，腹部熱敷有助于緩解疼痛。恢復期逐步增加活動量，補充優質蛋白如蒸魚、蛋羹等促進修復。每日保證1500-2000毫升飲水，維持電解質平衡。若持續發熱或腹痛加劇，應及時復查血常規和腹部超聲。
