濕疹患者可以洗澡，但需注意水溫控制、清潔產(chǎn)品選擇、保濕護(hù)理、時間控制和衣物材質(zhì)等細(xì)節(jié)。濕疹發(fā)作期間保持皮膚清潔有助于減少感染風(fēng)險，但不當(dāng)?shù)南醋o(hù)方式可能加重炎癥反應(yīng)。
1、水溫調(diào)節(jié)：洗澡水溫應(yīng)保持在32-37℃之間，過熱的水會破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速。淋浴時間控制在10分鐘內(nèi)，避免長時間浸泡引發(fā)皮膚干燥。沐浴后可用柔軟毛巾輕拍吸干水分，禁止用力擦拭摩擦患處。
2、清潔劑選擇：禁用含皂基、香精的普通沐浴露，建議選用pH值5.5-6.0的弱酸性沐浴油或燕麥膠體類清潔產(chǎn)品。嚴(yán)重濕疹時可暫時清水沖洗，每周使用1-2次醫(yī)用皮膚清潔劑如氯己定溶液。清潔時避免使用搓澡巾等物理去角質(zhì)工具。
3、保濕強(qiáng)化：沐浴后3分鐘內(nèi)是涂抹保濕劑的關(guān)鍵期，優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)潤膚霜。急性期可選用含尿素10%的乳膏，慢性肥厚皮損建議使用凡士林基質(zhì)的封閉性軟膏。每日保濕護(hù)理應(yīng)不少于3次，尤其注意關(guān)節(jié)屈側(cè)等易干裂部位。
4、環(huán)境調(diào)控：浴室需保持50%-60%濕度，冬季沐浴前可預(yù)先開啟加濕器。穿著純棉或天然絲質(zhì)內(nèi)衣，避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。夜間睡眠時可佩戴純棉手套防止無意識抓撓，床單被罩每周用60℃以上熱水清洗消毒。
5、特殊處理：合并金黃色葡萄球菌感染時，可短期使用稀釋高錳酸鉀溶液1：10000浸泡。頭皮濕疹患者建議選用含二硫化硒或酮康唑的藥用洗劑，每周使用不超過2次。嬰幼兒沐浴后需立即涂抹足量保濕霜，必要時采用濕裹療法增強(qiáng)滲透。
濕疹患者日常需避免攝入已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮膚屏障功能。選擇寬松透氣的純棉衣物，運(yùn)動后及時清潔汗液。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時，應(yīng)及時就診進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和過敏原檢測，必要時采用紫外線光療或局部免疫調(diào)節(jié)治療。
