陽(yáng)痿不舉通常可以遵醫(yī)囑服用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睪酮等藥物。陽(yáng)痿不舉在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。
一、西地那非
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能，適用于血管性勃起功能障礙。該藥需在性活動(dòng)前服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用，心腦血管疾病患者慎用。
二、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)36小時(shí)，適合需要自然性生活的患者。對(duì)糖尿病性勃起功能障礙效果較好，可能引起肌肉疼痛。肝功能不全者需調(diào)整劑量，避免與α受體阻滯劑同時(shí)使用。
三、伐地那非
伐地那非起效較快，約30分鐘即可發(fā)揮作用，對(duì)輕中度勃起功能障礙療效顯著。可能引起視覺(jué)異常，青光眼患者禁用。用藥期間需避免高脂飲食影響藥效吸收。
四、阿伐那非
阿伐那非是新型短效磷酸二酯酶5抑制劑，15分鐘即可起效，適合突發(fā)性性生活需求。不良反應(yīng)較少，但可能引起鼻塞。嚴(yán)重肝腎功能不全者不建議使用。
五、十一酸睪酮
十一酸睪酮適用于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙，需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)低睪酮水平。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，前列腺癌患者絕對(duì)禁用。
勃起功能障礙患者除藥物治療外，應(yīng)改善生活方式，包括戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。心理性因素占比較大時(shí)建議配合心理咨詢，伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量，用藥期間出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果和安全性，必要時(shí)可聯(lián)合真空負(fù)壓裝置或陰莖假體注射等物理療法。
