附睪畸形可能影響生育，具體取決于畸形的類型和嚴重程度。
附睪是精子成熟和儲存的重要器官，其畸形可能導致精子運輸障礙或功能障礙。常見的附睪畸形包括附睪缺如、附睪囊腫、附睪與睪丸連接異常等。輕度畸形可能對生育無明顯影響，嚴重畸形如附睪完全缺如或阻塞，會阻礙精子排出，導致無精癥或嚴重少精癥。
部分附睪畸形如小的附睪囊腫或局部狹窄，可能不影響精子運輸功能。這類患者精液檢查可能顯示正常或輕度異常，通過自然受孕或輔助生殖技術仍有機會生育。建議定期復查精液質量，必要時可考慮人工授精。
嚴重畸形如附睪完全阻塞或缺如，會導致精子無法進入輸精管。這類患者精液中通常無精子，需通過睪丸穿刺取精結合試管嬰兒技術解決生育問題。部分先天性畸形可能伴隨其他泌尿生殖系統異常，需全面評估后制定個體化治療方案。
存在附睪畸形的男性應盡早就診生殖專科，通過精液分析、陰囊超聲等檢查評估生育能力。備孕期間保持規律作息，避免高溫環境，適當補充鋅、硒等微量元素。重度畸形患者可考慮顯微外科手術修復或輔助生殖技術，多數情況下通過合理治療仍能實現生育愿望。
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