盆底肌松弛可通過凱格爾運動、電刺激治療、生物反饋訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。盆底肌松弛通常由妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高、激素水平下降、神經損傷等原因引起。
1、凱格爾運動：
凱格爾運動通過有節律地收縮和放松盆底肌群增強肌力。每日進行3組，每組10-15次收縮，每次保持5-10秒。重點訓練慢肌纖維時采用持續收縮，針對快肌纖維可采用快速收縮-放松循環。堅持3-6個月可改善輕度尿失禁和臟器脫垂癥狀。
2、電刺激治療：
低頻電刺激通過電極直接激活盆底肌肉運動單位。治療參數多設置為20-50Hz頻率，每次20分鐘，每周2-3次。該方式適用于自主收縮困難患者，能促進肌肉血液循環，增強Ⅱ型肌纖維力量。臨床常與生物反饋聯用提高療效。
3、生物反饋訓練：
通過壓力探頭或肌電圖監測盆底肌收縮力度，將肌肉活動轉化為視覺/聽覺信號。患者根據實時反饋調整發力模式，糾正錯誤的Valsalva動作。12周規范訓練可使肌肉協調性提升40%-60%，尤其適合產后女性。
4、藥物治療：
雌激素軟膏局部涂抹可改善絕經后黏膜萎縮；度洛西汀通過抑制5-HT再攝取增強尿道括約肌張力；米多君作為α受體激動劑能提高尿道閉合壓。藥物治療需配合盆底訓練，注意監測血壓波動和藥物不良反應。
5、手術治療：
陰道壁修補術適用于Ⅱ度以上子宮脫垂；尿道中段懸吊術采用TVT-O網帶治療壓力性尿失禁。術后需避免提重物和劇烈運動3個月，配合生物反饋預防復發。嚴重盆腔器官脫垂可考慮骶骨固定術。
日常攝入足量優質蛋白和維生素C促進膠原合成，游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于維持盆底功能。避免長期便秘和慢性咳嗽，控制體重在BMI24以下。產后42天起應系統評估盆底肌力，絕經女性建議每年進行盆底超聲篩查。癥狀持續加重或影響生活質量時需及時就診。
