口苦可能由口腔衛生不良、消化系統疾病、肝膽功能異常、藥物副作用、心理壓力等因素引起。
1、口腔衛生：
口腔衛生不良是口苦的常見原因。牙菌斑堆積、牙齦炎或齲齒可能導致口腔細菌滋生，分解食物殘渣產生苦味物質。夜間唾液分泌減少時癥狀更明顯，晨起口苦尤為典型。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔，定期口腔檢查可有效改善。
2、消化問題：
胃食管反流或慢性胃炎會使胃酸反流至口腔，胃酸與唾液混合產生苦味。這類患者常伴有燒心、噯氣等癥狀，進食油膩食物后加重。保持飲食清淡、避免睡前進食有助于緩解，嚴重時需進行胃鏡檢查明確診斷。
3、肝膽疾病：
膽囊炎、膽結石等肝膽疾病會導致膽汁代謝異常，膽汁反流引發口苦。患者可能同時出現右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀。超聲檢查可確診，輕度病例通過低脂飲食調節，急性發作需及時就醫。
4、藥物影響：
部分抗生素、抗抑郁藥等藥物可能改變唾液成分或影響味覺神經，造成暫時性口苦。常見藥物包括甲硝唑、舍曲林等，通常停藥后癥狀消失。服藥期間可增加飲水頻率緩解不適，切勿自行調整用藥方案。
5、心理因素：
長期焦慮或抑郁可能通過神經調節影響唾液分泌和味覺感知，表現為持續性口苦。這類患者常伴睡眠障礙、情緒低落，需通過心理咨詢、規律運動等方式調節自主神經功能，必要時在專業指導下進行藥物干預。
改善口苦癥狀需針對性調整生活方式：保持每日飲水量1500-2000毫升促進代謝，選擇芹菜、蘋果等富含纖維的食物幫助消化；適度進行快走、瑜伽等運動增強胃腸蠕動；睡前用淡鹽水漱口減少細菌滋生。若口苦持續兩周以上或伴隨體重下降、腹痛等警示癥狀，建議盡早就診排查糖尿病、肝膽腫瘤等潛在疾病。日常可記錄飲食與癥狀關聯性，幫助醫生更準確判斷病因。
