一般情況下，9mm的顱咽管瘤目前沒多大癥狀是否需要手術，需根據患者實際情況進行判斷，若生長位置特殊，造成不良癥狀，通常需要手術；若生長位置良好，一般不需要。具體分析如下：
1.要：若顱咽管瘤的生長位置比較差，可能會對其他組織器官產生壓迫，導致較為明顯的不良癥狀，如壓迫視神經、壓迫腺垂體等，還可能引起局部梗阻、腦積水等情況，對患者身體健康產生影響，患者需及時前往醫院，在醫生的指導下進行手術治療。
2.不需要：若患者顱咽管瘤生長位置較為良好，沒有壓迫其他組織，也沒有造成不良影響，患者可根據醫生的建議，采用保守治療的方式，通常不需要進行手術。
若患者出現顱咽管瘤，建議及時前往醫院，在醫生的指導下進行治療。
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