腹腔膿腫多數情況下可以痊愈，治療方式主要包括抗生素治療、經皮引流、手術清創、營養支持和并發癥管理。
1、抗生素治療：
百普素 短肽型腸內營養劑
生產廠家：Milupa GmbH
功能主治：本品適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進食足夠數量的常規食物以滿足機體營養需求的應進行腸內營養治療的病人，主要用于代謝性胃腸道功能障礙、胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病、危重疾病、嚴重燒傷、創傷、膿毒癥、大手術后的恢復期、營養不良病人的手術前喂養、腸道準備。
用法用量：口服或管飼喂養在潔凈的容器中先注入50ml冷水，加入本品1袋，充分混合。待粉劑完全溶解后，再加冷水至500ml，輕輕攪拌混勻即可。管飼喂養時，先置一根喂養管到胃、十二指腸或空腸上端部分，正常滴速為每小時100－125ml(開始時滴速宜慢)。一般病人，每天給予2000kcal(4袋)即可滿足機體對營養成分的需求。高代謝病人(燒傷、多發性創傷)，每天可用到4000kcal(8袋)以適應機體對能量需求的增加。對初次胃腸道喂養的病人，初始劑量最好從每天1000kcal(2袋)開始，在2－3天內逐漸增加至需要量。劑量和使用方法根據病人需要，由醫師處方而定。
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腹腔膿腫通常由細菌感染引起，需根據病原學檢查結果選用敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，療程需覆蓋厭氧菌和需氧菌。治療期間需監測體溫、血象及炎癥指標變化。
2、經皮引流：
對于定位明確的單房性膿腫，可在影像學引導下行經皮穿刺引流。該方法創傷小、恢復快，引流液需送細菌培養。術后保持引流管通暢，每日記錄引流量和性狀，通常留置5-7天直至膿腔閉合。
3、手術清創：
多發性膿腫、膿毒血癥或引流失敗者需手術干預。常見術式包括腹腔鏡膿腫清除術和開腹探查術，術中需徹底清除壞死組織并留置引流管。術后加強切口護理，警惕腸瘺等并發癥。
4、營養支持：
感染導致高代謝狀態，建議采用腸內營養聯合腸外營養。初期可選用短肽型腸內營養劑，逐步過渡至整蛋白型。每日熱量供給需達到30-35kcal/kg，蛋白質1.5-2g/kg，注意補充維生素和微量元素。
5、并發癥管理：
需重點監測膿毒癥休克、多器官功能障礙等危重情況。出現持續高熱、呼吸急促、意識改變時需轉入ICU。長期臥床患者應預防深靜脈血栓，每2小時翻身拍背避免壓瘡。
康復期建議逐步增加活動量，從床邊坐起過渡到短距離行走。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物如魚肉、蒸蛋、南瓜粥，避免辛辣刺激。術后3個月內定期復查腹部超聲或CT，觀察膿腔吸收情況。出現腹痛加劇、反復發熱需及時返院。保持切口干燥清潔，洗澡時使用防水敷料，術后6周內避免提重物和劇烈運動。
