腎移植后可通過規律服藥、預防感染、監測指標、調整飲食、適度運動等方式護理。腎移植通常由免疫排斥反應、藥物副作用、感染風險、代謝異常、心血管疾病等因素引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、規律服藥：
免疫抑制劑需長期服用以預防排斥反應，常用藥物包括他克莫司、霉酚酸酯、潑尼松。漏服或自行減藥可能誘發急性排斥，表現為移植腎區疼痛、血肌酐升高。每日設定固定服藥時間，使用分藥盒輔助記憶。
2、預防感染：
免疫抑制狀態增加感染風險，可能與白細胞減少、皮膚黏膜屏障受損有關。術后半年內避免接觸人群密集場所，外出佩戴口罩。出現發熱、咳嗽、尿頻等癥狀時需及時檢測C反應蛋白、降鈣素原等感染指標。
3、監測指標：
定期檢測血肌酐、尿素氮評估腎功能，他克莫司血藥濃度需維持在5-10ng/ml。血壓波動超過140/90mmHg或血糖持續升高提示代謝異常，需通過動態血壓監測、糖化血紅蛋白檢測進一步評估。
4、調整飲食：
低鹽飲食控制高血壓風險，每日鈉攝入量不超過3g。高尿酸血癥患者需限制動物內臟、海鮮攝入。蛋白質攝入量調整為1-1.2g/kg/天，優先選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白。
5、適度運動：
術后3個月可進行散步、太極拳等低強度運動，心率控制在220-年齡×60%以下。避免籃球、足球等對抗性運動，防止移植腎區受外力撞擊。每周運動3-5次，每次不超過30分鐘。
腎移植后飲食需保證充足熱量但控制精制糖攝入，每日蔬菜不少于500g。術后6個月內避免游泳、泡溫泉等可能接觸病原體的活動。建立包含移植醫生、營養師、康復師的多學科隨訪體系，每3個月復查移植腎超聲和免疫功能。出現持續蛋白尿、血尿或腎功能急劇下降時需立即就醫排查慢性排斥反應。
