前庭大腺炎通常需要進(jìn)行婦科檢查、分泌物檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查以及病原體培養(yǎng)等檢查。前庭大腺炎是前庭大腺因病原體感染引發(fā)的炎癥,多表現(xiàn)為會(huì)陰部紅腫熱痛等癥狀,需通過檢查明確病因及嚴(yán)重程度。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷前庭大腺炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過視診和觸診觀察會(huì)陰部情況。典型表現(xiàn)為大陰唇下1/3處出現(xiàn)紅腫包塊,觸痛明顯,嚴(yán)重者可觸及波動(dòng)感。檢查時(shí)需注意排除巴氏腺囊腫等其他疾病,同時(shí)評(píng)估是否形成膿腫。
2、分泌物檢查
取陰道或腺管開口處分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及膿細(xì)胞。革蘭染色有助于初步判斷病原體類型,如發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌需考慮淋病奈瑟菌感染。該檢查對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇有重要意義。
3、血常規(guī)檢查
通過靜脈采血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例,可判斷感染嚴(yán)重程度。急性期患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞常明顯升高,部分患者可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高。該檢查還能評(píng)估是否存在全身性感染。
4、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示前庭大腺形態(tài)及周圍組織情況,可鑒別單純炎癥與膿腫形成。典型超聲表現(xiàn)為腺體增大伴低回聲區(qū),膿腫形成時(shí)可見不規(guī)則液性暗區(qū)。該檢查對(duì)決定是否需手術(shù)引流具有關(guān)鍵價(jià)值。
5、病原體培養(yǎng)
采集膿液或分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可明確具體致病菌。常見病原體包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及淋球菌等。培養(yǎng)結(jié)果能為抗生素治療提供精準(zhǔn)依據(jù),尤其適用于反復(fù)發(fā)作或治療無效的患者。
確診前庭大腺炎后,患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免擠壓病灶。治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,禁止性生活。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,若形成膿腫需及時(shí)行切開引流術(shù)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,密切監(jiān)測(cè)病情變化。