血液粘稠可通過阿司匹林、氯吡格雷、華法林、羥乙基淀粉、丹參酮等藥物改善。血液粘稠可能與高脂血癥、脫水、紅細胞增多癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。
1、阿司匹林：
作為抗血小板聚集藥物，阿司匹林能抑制血栓素A2合成，降低血小板黏附性。適用于動脈粥樣硬化相關(guān)的高黏血癥，需注意胃腸道出血風(fēng)險。合并高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能。
2、氯吡格雷：
通過選擇性阻斷ADP受體抑制血小板聚集，常與阿司匹林聯(lián)用于心腦血管疾病二級預(yù)防。用藥期間需警惕皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，外科手術(shù)前需提前7天停藥。
3、華法林：
作為維生素K拮抗劑，華法林能干擾凝血因子合成，適用于房顫等血栓高風(fēng)險患者。需嚴格監(jiān)測INR值維持在2-3之間，避免與富含維生素K的食物同服。
4、羥乙基淀粉：
血漿代用品通過擴容作用降低血液黏度，適用于術(shù)中血液稀釋或創(chuàng)傷性休克。腎功能不全者慎用，每日用量不宜超過33ml/kg。
5、丹參酮：
中藥提取物具有改善微循環(huán)、抗血小板聚集作用，適用于輕中度血液黏稠。可能出現(xiàn)面部潮紅等反應(yīng)，與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
改善血液粘稠需綜合干預(yù)，每日飲水不少于1500ml，優(yōu)先選擇白開水或淡茶。飲食控制動物脂肪攝入，增加深海魚、洋蔥、黑木耳等食物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘以上。吸煙者需立即戒煙，糖尿病患者應(yīng)嚴格控糖。定期檢測血脂、血流變等指標(biāo)，出現(xiàn)視物模糊、胸悶等癥狀及時就醫(yī)。
