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    老年人高脂血癥可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等藥物降血脂。高脂血癥與脂質(zhì)代謝異常、飲食不當(dāng)、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合具體類型和并發(fā)癥選擇藥物。

    阿托伐他汀鈣片

    美達(dá)信 阿托伐他汀鈣片(20mg*14片) 生產(chǎn)廠家:齊魯制藥(海南)有限公司 功能主治:高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其他治療手段時(shí)),以降低TC和LDL-C。 冠心病: 冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,本品適用于:降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn),降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。 用法用量:1.病人在開始本品治療前,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持合理膳食; 2.常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時(shí)間一次服用,并不受進(jìn)餐影響; 3.其他詳細(xì)用法仔細(xì)閱讀說明書遵醫(yī)囑使用。
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    1、阿托伐他汀鈣片

    阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成限速酶降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥可能引起肝功能異常或肌肉疼痛,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶。

    2、瑞舒伐他汀鈣片

    瑞舒伐他汀鈣片為強(qiáng)效他汀類藥物,對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著,適合冠心病合并高脂血癥的二級(jí)預(yù)防。腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適,與某些抗生素聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。

    3、非諾貝特膠囊

    非諾貝特膠囊屬于貝特類降脂藥,主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯,適用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥。該藥可能增加膽結(jié)石概率,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量,長期使用應(yīng)監(jiān)測(cè)肌酐和肌酸激酶水平。

    4、依折麥布片

    依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用于難治性高膽固醇血癥。單獨(dú)使用時(shí)降脂效果溫和,不良反應(yīng)較少,可能出現(xiàn)腹瀉或腹痛,禁用于活動(dòng)性肝病患者。

    5、普羅布考片

    普羅布考片具有抗氧化和調(diào)節(jié)血脂雙重作用,適用于家族性高膽固醇血癥,尤其對(duì)黃色瘤消退效果明顯。該藥可能延長QT間期,心臟病患者慎用,用藥期間需避免與延長QT間期的藥物聯(lián)用。

    老年人降脂治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,起始劑量應(yīng)從最低有效劑量開始,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂和安全性指標(biāo)。日常需保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,適量增加深海魚類和堅(jiān)果類食物。每周進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)同步管理基礎(chǔ)疾病,避免擅自調(diào)整藥物劑量或停用降脂藥。

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