腦血管硬化常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等。腦血管硬化的藥物治療主要有調(diào)節(jié)血脂、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)三類，需根據(jù)患者具體病情在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
美達信 阿托伐他汀鈣片（20mg*14片）
生產(chǎn)廠家：齊魯制藥（海南）有限公司
功能主治：高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無其他治療手段時），以降低TC和LDL-C。 冠心病： 冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風險，降低致死性和非致死性卒中的風險、降低血管重建術的風險，降低因充血性心力衰竭而住院的風險，降低心絞痛的風險。
用法用量：1.病人在開始本品治療前，應進行標準的低膽固醇飲食控制，在整個治療期間也應維持合理膳食； 2.常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用，并不受進餐影響； 3.其他詳細用法仔細閱讀說明書遵醫(yī)囑使用。
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1、調(diào)節(jié)血脂藥：
阿托伐他汀鈣片通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白，延緩動脈粥樣硬化進展。辛伐他汀片可改善血管內(nèi)皮功能，減少血管壁脂質(zhì)沉積。這類藥物需定期監(jiān)測肝功能，避免與葡萄柚同服。
2、抗血小板藥：
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶預防血栓形成，降低腦梗死風險。氯吡格雷片可阻斷ADP受體，適用于阿司匹林不耐受患者。用藥期間需觀察牙齦出血等不良反應。
3、改善腦循環(huán)藥：
尼莫地平片作為鈣通道阻滯劑可擴張腦血管，增加缺血區(qū)血流量。銀杏葉提取物能清除自由基，改善微循環(huán)障礙。眩暈急性發(fā)作時可短期使用倍他司汀。
4、降壓控制藥：
合并高血壓患者需配合氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物，將血壓控制在140/90mmHg以下。血壓波動可能加速血管硬化進程，需規(guī)律監(jiān)測并調(diào)整用藥方案。
5、輔助治療藥：
甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，改善腦細胞代謝。普羅布考具有抗氧化作用，可減緩動脈斑塊發(fā)展。合并糖尿病者需聯(lián)用二甲雙胍控制血糖。
腦血管硬化患者需長期低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟及油炸食品。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次30分鐘以上。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個月復查血脂、頸動脈超聲等指標。出現(xiàn)頭痛加重、肢體麻木等異常應及時神經(jīng)科就診調(diào)整治療方案。
