腎盂癌的治療方法主要有根治性腎輸尿管切除術、膀胱袖狀切除術、化療、放療、免疫治療等。腎盂癌是發生在腎盂黏膜的惡性腫瘤，早期發現和治療對預后至關重要。
1、根治性腎輸尿管切除術
根治性腎輸尿管切除術是腎盂癌的主要治療方法，適用于腫瘤局限于腎盂和輸尿管的患者。手術需要切除患側腎臟、全長輸尿管以及輸尿管開口周圍的膀胱袖狀組織。該手術可通過開放手術或腹腔鏡手術完成，術后需要定期復查膀胱鏡以排除膀胱復發。
2、膀胱袖狀切除術
膀胱袖狀切除術通常與根治性腎輸尿管切除術聯合進行，目的是切除輸尿管在膀胱的開口部位及周圍部分膀胱壁。這種手術方式可降低腫瘤在膀胱內復發的概率，是腎盂癌手術治療的重要組成部分。術后患者可能出現暫時性尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
3、化療
化療常用于晚期腎盂癌或術后輔助治療，常用方案包括吉西他濱聯合順鉑、甲氨蝶呤聯合長春堿等。化療可幫助控制腫瘤進展，減輕癥狀，延長生存期。化療藥物可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應，需要在專業醫生指導下進行。
4、放療
放療主要用于無法手術的局部晚期腎盂癌或術后輔助治療，也可用于緩解骨轉移引起的疼痛。放療通過高能射線殺死癌細胞，但可能損傷周圍正常組織，引起放射性膀胱炎或腸炎等副作用。放療方案需要根據腫瘤位置和大小個體化制定。
5、免疫治療
免疫治療是近年來腎盂癌治療的新進展，常用藥物包括PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。免疫治療通過激活患者自身免疫系統攻擊腫瘤細胞，對部分晚期患者有較好效果。治療前需評估患者免疫狀態，治療期間需監測免疫相關不良反應。
腎盂癌患者在治療期間應保持均衡飲食，適量攝入優質蛋白如魚肉、蛋類等，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。避免高鹽、高脂飲食，戒煙限酒。根據體力狀況進行適度運動，如散步、太極拳等，但應避免劇烈運動。保持良好心態，定期復查，出現血尿、腰痛等癥狀及時就醫。術后患者需注意保持會陰部清潔，預防尿路感染，遵醫囑進行膀胱灌注化療等輔助治療。
