關節置換術后需避免十大禁忌行為以保證康復效果，主要包括劇烈運動、忽視感染征兆、過早負重、過度依賴止痛藥、忽視康復訓練、體重失控、長時間保持固定姿勢、忽視復診、自行調整藥物及忽視心理調節。
1、劇烈運動：
術后3個月內應避免跑步、跳躍等高沖擊運動，這類動作會增加假體松動或磨損風險。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊活動，運動強度需嚴格遵循康復計劃。若出現關節腫脹或疼痛加劇，應立即停止活動并就醫。
2、忽視感染征兆：
術后切口紅腫、滲液或持續發熱可能是感染跡象。人工關節感染可能導致假體失效，需緊急處理。日常需保持傷口干燥清潔，出現異常應及時進行血常規和C反應蛋白檢查，必要時行關節腔穿刺培養。
3、過早負重：
骨水泥型假體通常術后1-2天可部分負重，非骨水泥型需6-8周保護性負重。過早完全負重可能引起假體下沉或骨折。康復期間應使用助行器或拐杖分散壓力，定期拍攝X線片評估骨長入情況。
4、依賴止痛藥：
長期服用非甾體抗炎藥可能掩蓋疼痛信號并導致胃腸道出血。術后急性期過后應逐步減少用藥，通過物理治療緩解疼痛。若持續疼痛超過3個月需排查假體位置異常或無菌性松動。
5、忽視康復訓練：
術后第2天就應開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮。規范的康復訓練可預防關節粘連和肌肉萎縮，6周內應完成關節活動度恢復，3個月重點加強肌力。未系統康復者可能出現永久性關節功能障礙。
6、體重失控：
體重指數超過27會加速聚乙烯襯墊磨損。建議通過地中海飲食控制熱量，BMI超標者需減重5%-10%。每增加1公斤體重，膝關節假體承受壓力增加3-4倍，直接影響假體15年生存率。
7、固定姿勢過久：
長時間保持坐姿或站姿會導致關節僵硬和深靜脈血栓風險。建議每30分鐘變換體位，辦公時使用腳踏板保持膝關節微動。睡眠時避免雙腿交叉，可在膝下墊枕保持15°屈曲。
8、忽視復診：
術后1年內需完成5次復診，通過X線片和血液檢查監測假體狀態。即使無癥狀也應每年復查，晚期假體周圍骨溶解可能無癥狀。忽視隨訪可能錯過翻修手術最佳時機。
9、自行調整藥物：
抗凝藥物突然停用可能導致肺栓塞，過量服用則引發出血。抗生素療程不足易誘發耐藥菌感染。所有藥物調整需經主刀醫生評估，尤其合并高血壓、糖尿病者需多學科協同用藥。
10、忽視心理調節：
約30%患者術后出現焦慮或抑郁，影響康復依從性。可通過正念訓練緩解手術應激，加入病友互助小組獲取社會支持。持續情緒低落者需心理科干預，避免因心理因素放棄康復。
術后飲食應保證每日1.2g/kg優質蛋白質攝入促進組織修復，多食用三文魚等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥反應。康復期可進行水中步行訓練降低關節負荷，水溫保持在32-34℃為宜。日常生活中建議使用坐便器避免深蹲，穿防滑鞋預防跌倒。假體壽命與日常維護直接相關，嚴格遵循醫囑可使90%以上人工關節使用超過15年。出現異常關節彈響、夜間靜息痛或突發活動受限時，需立即至關節外科專科就診。
