心臟病患者可能出現心悸、胸悶、呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀。心臟病癥狀主要由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病等因素引起。
1、心悸
心悸是心臟病患者常見癥狀，表現為心跳異常強烈或不規則。心律失常如房顫、室性早搏等疾病可能導致心悸發作。患者可能自覺心跳加速、漏跳或停搏感。心電圖檢查有助于明確心悸原因。心悸發作時可遵醫囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
2、胸悶
胸悶多由心肌供血不足引起，常見于冠心病患者。體力活動或情緒激動時癥狀加重，休息后可緩解。心絞痛發作時可能出現壓榨性胸痛并向左肩放射。冠狀動脈造影可確診血管狹窄程度。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物能擴張冠狀動脈改善癥狀。
3、呼吸困難
心力衰竭患者易出現活動后氣促，嚴重時平臥也會呼吸困難。肺淤血導致氣體交換障礙是主要原因。夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸是典型表現。利尿劑如呋塞米可減輕肺淤血，血管緊張素轉換酶抑制劑能改善心功能。
4、胸痛
心源性胸痛多位于胸骨后或心前區，呈壓榨樣或緊縮感。急性心肌梗死時疼痛劇烈且持續不緩解。主動脈夾層表現為撕裂樣劇痛。心電圖和心肌酶檢查有助于鑒別診斷。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可用于急性冠脈綜合征。
5、乏力
心臟泵血功能下降導致全身組織灌注不足是乏力的主要原因。患者可能表現為易疲勞、活動耐力下降。貧血、甲狀腺功能異常等也會加重乏力癥狀。適當有氧運動結合藥物治療有助于改善心功能。地高辛等正性肌力藥物可增強心肌收縮力。
心臟病患者應保持低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。規律進行散步等有氧運動，每周至少150分鐘中等強度活動。戒煙限酒，避免情緒激動和過度勞累。定期監測血壓、心率等指標，遵醫囑規范用藥。出現持續胸痛、嚴重呼吸困難等急癥癥狀時需立即就醫。保持健康生活方式有助于延緩心臟病進展。
