膽小害怕緊張可通過心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。苯二氮?類藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、β受體阻滯劑等可緩解癥狀，通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性壓力、焦慮障礙等因素有關(guān)。
1、苯二氮?類：地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮等藥物通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)作用快速緩解急性焦慮。這類藥物適用于突發(fā)驚恐發(fā)作，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。伴隨癥狀包括心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)。
2、SSRI類藥物：舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善慢性焦慮。這類藥物需要2-4周起效，適合廣泛性焦慮或社交恐懼癥患者。治療期間可能出現(xiàn)惡心、失眠等初期副作用，通常2周內(nèi)自行緩解。
3、β受體阻滯劑：普萘洛爾、美托洛爾可阻斷腎上腺素受體，有效控制軀體化癥狀如手抖、心跳過速。特別適用于表演焦慮或特定場(chǎng)合的緊張狀態(tài)，但哮喘患者禁用。藥物作用時(shí)間約4-6小時(shí)，建議在焦慮事件發(fā)生前1小時(shí)服用。
4、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法通過改變錯(cuò)誤認(rèn)知模式緩解恐懼，系統(tǒng)脫敏療法逐步暴露于恐懼場(chǎng)景。每周1次、持續(xù)12-20次的心理咨詢可重建安全感知，配合放松訓(xùn)練如腹式呼吸能增強(qiáng)效果。
5、生活方式調(diào)整：規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可提升腦內(nèi)啡肽水平，每日30分鐘太極拳或瑜伽能降低皮質(zhì)醇。保持富含鎂元素堅(jiān)果、深綠蔬菜和歐米伽3深海魚的飲食，避免攝入過量咖啡因。
焦慮癥狀持續(xù)影響生活時(shí)應(yīng)及時(shí)就診心理科，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律，培養(yǎng)正念冥想習(xí)慣，參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)課程，這些非藥物措施與藥物治療具有協(xié)同作用。記錄焦慮日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素，漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可隨時(shí)緩解緊張狀態(tài)。
