ED可通過生活方式調整、心理疏導、口服藥物、器械輔助、手術治療等方式改善。ED通常由心理壓力、血管病變、神經損傷、激素失衡、藥物副作用等因素引起。
1、調整生活方式：
戒煙限酒可改善血管內皮功能，每周150分鐘有氧運動如快走游泳能促進血液循環。地中海飲食模式增加堅果、深海魚攝入，減少精制碳水有助于維持勃起功能。
2、心理干預治療：
認知行為療法可緩解焦慮抑郁導致的ED，伴侶共同參與性心理咨詢效果更佳。減壓訓練如正念冥想每天20分鐘，持續8周能降低應激激素水平。
3、口服藥物治療：
PDE5抑制劑包括西地那非、他達拉非、伐地那非，需在醫生指導下使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低于300ng/dL者，需監測前列腺特異性抗原。
4、物理器械輔助：
真空負壓裝置通過機械性充血實現勃起，正確使用有效率達70%。低強度體外沖擊波治療每周2次，12次療程可促進血管新生。
5、手術重建治療：
陰莖假體植入術適用于藥物無效的器質性ED，可選擇半剛性或可膨脹式假體。血管重建手術僅對特定動脈狹窄患者有效，需嚴格評估適應癥。
日常可食用富含精氨酸的核桃南瓜籽，配合凱格爾運動增強盆底肌力量。避免長時間騎行壓迫會陰部，控制血壓血糖在正常范圍。癥狀持續超過3個月需進行夜間勃起監測，合并冠心病糖尿病等基礎疾病時應優先控制原發病。定期男科隨訪評估治療效果，及時調整干預方案。
