新生兒肺炎通常需要住院治療。新生兒免疫系統發育不完善，病情進展快，住院能提供密切監護和及時干預，降低并發癥風險。
新生兒肺炎住院必要性主要與以下因素有關：早產或低出生體重、呼吸頻率異常如呼吸急促或呻吟、血氧飽和度低于90%、喂養困難或拒奶。這些情況可能提示病情較重，需通過靜脈抗生素、氧療等專業治療。部分患兒可能出現發熱、肺部濕啰音或胸片顯示斑片影。
輕癥患兒若呼吸平穩、進食正常，可在醫生評估后考慮門診治療，但需每日隨訪。若治療期間出現呼吸費力、膚色發紺或精神萎靡，必須立即返院。早產兒或合并先天性心臟病者，即使癥狀輕微也建議住院觀察。
住院期間主要采用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合霧化吸入和呼吸道管理。母乳喂養可增強免疫力，母親需避免辛辣飲食。出院標準包括體溫穩定48小時、自主進食達標且無需吸氧。
少數足月健康新生兒若癥狀輕微，經醫生評估可能無需住院，但家長需掌握識別病情惡化的方法，如計數呼吸頻率、觀察胸廓凹陷等。任何異常均需及時就醫，避免延誤治療。
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