打哈欠時耳朵疼痛可能由咽鼓管功能紊亂、中耳炎或顳下頜關節紊亂等因素引起。這種癥狀通常與氣壓變化、炎癥或關節損傷有關，可通過調整呼吸方式、抗炎治療或口腔矯正等方式緩解。
咽鼓管功能紊亂是常見原因。打哈欠時口腔張大導致咽鼓管開放異常，可能引發耳內氣壓失衡。這種情況常伴隨耳悶脹感，可通過捏鼻鼓氣法調節壓力，必要時可使用減充血劑改善咽鼓管通暢度。
中耳炎也可能導致疼痛反應。當病原體感染中耳腔時，打哈欠產生的壓力變化會刺激炎癥部位。患者可能同時出現聽力下降或耳道分泌物，需通過抗生素治療控制感染，嚴重者需行鼓膜穿刺引流。
顳下頜關節紊亂會引起牽涉性耳痛。過度張口可能使關節盤移位壓迫鄰近神經，疼痛可放射至耳周區域。此類患者常伴有關節彈響或咀嚼困難，可通過熱敷、咬合板或物理治療改善癥狀。
少數情況下需考慮外耳道病變。耳垢栓塞或外耳道炎在打哈欠時可能因皮膚牽拉而加重疼痛，表現為局部壓痛或瘙癢，需由醫生進行專業清理或局部用藥。
若疼痛持續超過48小時或伴隨發熱、聽力障礙等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科。醫生可能通過耳鏡檢查、聲導抗測試或影像學檢查明確病因，排除膽脂瘤等嚴重病變。日常應注意避免過度張口，打哈欠時可用手托住下頜減輕關節負擔。
