麻疹主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。麻疹病毒存在于患者的呼吸道分泌物中,可通過咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫傳播給他人吸入后感染,也可通過接觸被病毒污染的物體表面后再觸摸口鼻或眼睛導(dǎo)致感染。麻疹的傳播途徑主要有空氣傳播、密切接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性傳播和物品接觸傳播。
1、空氣傳播
麻疹病毒在空氣中可存活較長時間,當(dāng)患者在密閉空間內(nèi)咳嗽或打噴嚏時,含有病毒的飛沫核可在空氣中懸浮,易感者吸入這些含有病毒的飛沫核后可能被感染。這種傳播方式在人群密集的場所如學(xué)校、幼兒園等更容易發(fā)生。
2、密切接觸傳播
與麻疹患者密切接觸時,通過直接吸入患者咳嗽、打噴嚏或說話時排出的飛沫而感染。家庭成員、醫(yī)護人員等與患者有近距離接觸的人群感染風(fēng)險較高。
3、母嬰垂直傳播
孕婦在妊娠期感染麻疹病毒后,可能通過胎盤將病毒傳播給胎兒,導(dǎo)致先天性麻疹感染。這種情況較為少見,但可能引起胎兒發(fā)育異常或流產(chǎn)。
4、醫(yī)源性傳播
在醫(yī)療機構(gòu)中,如果防護不當(dāng),醫(yī)護人員可能成為傳播媒介。通過接觸被污染的醫(yī)療器械或環(huán)境表面,再將病毒傳播給其他患者,特別是在兒科和急診科等科室風(fēng)險較高。
5、物品接觸傳播
麻疹病毒可在物體表面存活數(shù)小時,接觸被污染的玩具、餐具、門把手等物品后,再觸摸自己的口鼻或眼睛黏膜,可能導(dǎo)致間接接觸感染。這種傳播方式在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為常見。
預(yù)防麻疹最有效的方法是接種麻疹疫苗,建議適齡兒童按時完成疫苗接種程序。在麻疹流行期間,應(yīng)避免前往人群密集場所,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不與他人共用餐具。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、眼結(jié)膜充血、皮疹等麻疹疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并做好隔離措施,避免傳染他人。居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣,患者使用過的物品應(yīng)進行消毒處理。對于未接種疫苗的密切接觸者,可在暴露后72小時內(nèi)接種疫苗進行緊急預(yù)防。