小兒便秘可通過飲食調整、腹部按摩、運動促進、藥物輔助、行為訓練等方式治療。小兒便秘通常由飲食結構不合理、水分攝入不足、運動量缺乏、腸道功能紊亂、心理因素等原因引起。
1、飲食調整：增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西梅泥、火龍果、燕麥等富含纖維的食物。每日保證足夠飲水量，1-3歲兒童建議每日600-1000ml。避免過多攝入香蕉、蘋果泥等可能加重便秘的食物。
杜密克 乳果糖口服溶液
生產廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。
用法用量：每日劑量可根據個人需要進行調節，下述劑量供參考：便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人：起始劑量每日30毫升，維持劑量：每日10-25毫升；年齡1-6歲兒童：起始劑量每日5-10毫升，維持劑量：每日5-10毫升；年齡7-14歲兒童：起始劑量每日15毫升，維持劑量：每日10-15毫升；嬰兒起始劑量每日5毫升，維持劑量：每日-5毫升。治療幾天后，可根據患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量:應調至每曰最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。
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2、腹部按摩：順時針按摩腹部可促進腸蠕動，具體方法為餐后1小時用掌心以臍周為中心順時針畫圈，每次5-10分鐘。按摩時保持室溫適宜，可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開進食后立即按摩。
3、運動促進：每日保證1小時以上活動時間，嬰兒可做被動操、翻身練習；幼兒可進行爬行、跳躍等運動。運動時穿著寬松衣物，避免飯后立即劇烈運動。戶外活動時注意補充水分。
4、藥物輔助：乳果糖口服溶液可增加腸道滲透壓，雙歧桿菌三聯活菌散能調節腸道菌群，開塞露用于急性排便困難。使用藥物需遵醫囑，避免長期依賴刺激性瀉藥。服藥期間仍需配合飲食調節。
5、行為訓練：建立固定排便習慣，餐后30分鐘坐便盆5-10分鐘。選擇高度合適的兒童坐便器，雙腳需著地。如廁訓練期間避免催促責備，可通過繪本、游戲等方式消除緊張情緒。記錄排便日記有助于評估效果。
調整飲食結構需循序漸進增加纖維攝入，初期可能伴隨腹脹需觀察耐受性。運動方案應考慮年齡特點，嬰兒以被動運動為主，學步期兒童可增加平衡訓練。腹部按摩需長期堅持，建議每日2-3次形成規律。藥物使用期間注意記錄排便性狀變化，癥狀緩解后逐步減量。行為干預需要家長保持耐心，創造輕松如廁環境。若持續4周未改善或出現腹痛、便血需及時就醫排查器質性疾病。
