動(dòng)脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療，通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、降脂藥物：
阿托伐他汀能抑制膽固醇合成，降低低密度脂蛋白水平。瑞舒伐他汀適用于家族性高膽固醇血癥患者。辛伐他汀需定期監(jiān)測肝功能，避免與葡萄柚同服。
2、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血栓素A2預(yù)防血栓形成，腸溶片需空腹服用。氯吡格雷適用于支架術(shù)后患者，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。
3、降壓藥物：
氨氯地平可擴(kuò)張外周動(dòng)脈，緩解血管痙攣。厄貝沙坦通過阻斷血管緊張素受體改善內(nèi)皮功能。合并糖尿病者優(yōu)先選擇ACEI類降壓藥。
4、血糖控制：
二甲雙胍能改善胰島素抵抗，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。格列美脲可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測血糖。SGLT-2抑制劑具有心腎保護(hù)作用。
5、抗炎治療：
秋水仙堿用于動(dòng)脈炎性病變，需警惕骨髓抑制副作用。小劑量糖皮質(zhì)激素適用于血管炎急性期，長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松。
地中海飲食模式建議每周攝入深海魚3次，每日堅(jiān)果20克，用橄欖油替代動(dòng)物油。有氧運(yùn)動(dòng)選擇快走或游泳，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。戒煙后2年心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，夜間睡眠保持7小時(shí)有助于血管修復(fù)。定期檢測頸動(dòng)脈超聲和踝臂指數(shù)，血脂控制目標(biāo)為LDL-C＜1.8mmol/L。
