兒童沙眼屬于眼科疾病,建議首診選擇眼科。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜角膜炎,典型表現為眼瞼結膜濾泡增生、角膜血管翳形成及瘢痕性瞼內翻。
兒童沙眼早期可能出現眼部異物感、畏光流淚等癥狀,隨著病情進展可引發倒睫、角膜混濁等并發癥。診斷主要依靠裂隙燈檢查發現結膜濾泡、角膜血管翳等特征性改變,實驗室檢查可通過結膜刮片檢測衣原體抗原。
治療需采用綜合干預措施。輕度病例可通過局部使用紅霉素眼膏、四環素眼膏等抗生素控制感染;中重度患者可能需要口服阿奇霉素進行系統治療。對于已出現瞼內翻、倒睫等并發癥的患兒,需考慮瞼內翻矯正術等手術治療。
預防重點在于切斷傳播途徑。應培養兒童勤洗手、不揉眼的衛生習慣,避免共用毛巾等個人物品。流行地區可開展群體性抗生素預防性治療。出現持續眼紅、畏光癥狀建議盡早就醫,延誤治療可能導致不可逆視力損傷。