隱形眼鏡度數(shù)可通過驗光檢查、框架眼鏡換算、角膜曲率測量、試戴評估、定期復(fù)查等方式確定。選擇不當(dāng)可能由驗光數(shù)據(jù)誤差、鏡片基弧不匹配、散光未矯正、用眼習(xí)慣差異、眼部適應(yīng)能力弱等原因引起。
1、驗光檢查：專業(yè)驗光師通過電腦驗光儀和插片驗光獲取準(zhǔn)確屈光度數(shù)，需測量裸眼視力、矯正視力及主導(dǎo)眼。近視患者需區(qū)分真性近視與假性近視，遠(yuǎn)視或散光者需額外測量軸向數(shù)據(jù)。驗光數(shù)據(jù)是選擇鏡片度數(shù)的核心依據(jù)。
2、框架換算：隱形眼鏡度數(shù)通常比框架眼鏡低50-100度，400度以下每25度遞減，400度以上每50度遞減。高度近視需考慮頂點距離效應(yīng)，1000度以上建議降低150-200度。散光超過75度需選擇環(huán)曲面鏡片。
3、角膜匹配：通過角膜地形圖測量角膜曲率半徑，正常值在7.5-8.5mm之間。基弧選擇應(yīng)比角膜曲率大0.2-0.4mm，扁平角膜選8.6mm基弧，陡峭角膜選8.3mm基弧。配適過緊會導(dǎo)致角膜缺氧，過松易發(fā)生移位。
4、試戴評估：選擇試戴片觀察鏡片中心定位、移動度和覆蓋度，理想狀態(tài)為鏡片居中、眨眼時移動0.2-0.5mm。評估視覺清晰度，出現(xiàn)視物變形或眩光需調(diào)整度數(shù)。敏感眼建議選擇硅水凝膠材質(zhì)，每日佩戴不超過8小時。
5、定期復(fù)查：初次佩戴后1周、1個月、3個月需復(fù)查角膜狀況，穩(wěn)定后每半年檢查一次。出現(xiàn)眼紅、干澀、視疲勞需及時調(diào)整度數(shù)。40歲以上人群需考慮老花因素，可選用多焦點鏡片。
日常護理應(yīng)使用日拋或雙周拋鏡片降低感染風(fēng)險，搭配人工淚液緩解眼干。避免游泳、洗澡時佩戴，化妝前戴鏡卸妝前摘鏡。高度近視者每年需進行眼底檢查，合并糖尿病或甲亢者需縮短復(fù)查周期。運動時選擇含水量38%以下的鏡片增強穩(wěn)定性，空調(diào)房內(nèi)佩戴可配合潤眼液使用。
