兩周歲孩子不會說話可能由語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩、構(gòu)音器官異常等原因引起，可通過語言訓(xùn)練、聽力矯正、行為干預(yù)、康復(fù)治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、語言刺激不足：家庭語言環(huán)境單一或互動不足可能延緩語言發(fā)育。建議每天進(jìn)行面對面交流，使用簡單句子配合夸張表情，通過讀繪本、唱兒歌增加語言輸入量，避免電子屏幕替代人際互動。
2、聽力障礙篩查：傳導(dǎo)性耳聾或感音神經(jīng)性耳聾會影響語言習(xí)得。需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試和耳聲發(fā)射檢查，確診后可選擇助聽器佩戴或人工耳蝸植入，同時配合聽覺口語訓(xùn)練。
3、自閉癥評估：社會交往缺陷和刻板行為可能伴隨語言發(fā)育落后。表現(xiàn)為眼神接觸少、喚名無反應(yīng)，需通過ABC量表和ADOS評估確診，采用應(yīng)用行為分析療法進(jìn)行干預(yù)。
4、智力發(fā)育測試：整體發(fā)育遲緩常影響語言里程碑達(dá)成。蓋澤爾發(fā)育量表顯示適應(yīng)行為落后時，需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合言語治療，重點(diǎn)提升模仿能力和符號理解。
5、構(gòu)音器官檢查：舌系帶過短或腭裂可能導(dǎo)致發(fā)音困難。口腔檢查發(fā)現(xiàn)解剖異常時，舌系帶成形術(shù)或腭裂修補(bǔ)術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行口腔肌肉功能訓(xùn)練。
兒童語言發(fā)育存在個體差異，但24個月仍未出現(xiàn)有意義詞匯需及時評估。日常增加親子互動游戲如吹泡泡、躲貓貓，選擇積木、拼圖等益智玩具，避免過度喂養(yǎng)流質(zhì)食物影響口腔肌肉發(fā)育。定期監(jiān)測發(fā)育曲線，若合并運(yùn)動或社交能力落后應(yīng)立即就診發(fā)育行為兒科。
