外陰疼痛可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。外陰疼痛通常由感染、創(chuàng)傷、激素變化、神經(jīng)病變、慢性炎癥等原因引起。
保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液或肥皂，選擇純棉透氣內(nèi)褲。每日用溫水清洗外陰1-2次，清洗后輕輕拍干。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物，減少局部摩擦。可嘗試?yán)浞缶徑饧毙蕴弁矗看?0-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。
細(xì)菌性感染可使用甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松等抗生素；真菌感染適用克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。疼痛明顯者可短期使用利多卡因軟膏局部麻醉，或口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。雌激素缺乏導(dǎo)致的外陰萎縮可局部涂抹雌三醇乳膏。
盆底肌電刺激治療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。低強(qiáng)度激光治療能促進(jìn)組織修復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。生物反饋訓(xùn)練幫助患者掌握盆底肌放松技巧，每次治療30分鐘，每周2-3次。溫水坐浴每日1-2次，水溫控制在38-40℃為宜。
慢性外陰疼痛患者常伴有焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可改善疼痛感知。通過(guò)放松訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解心理壓力。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。加入患者互助小組，分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，減輕病恥感。
外陰膿腫需行切開(kāi)引流術(shù)，巴氏腺囊腫可選擇造口術(shù)或切除術(shù)。頑固性前庭大腺炎可考慮腺體切除術(shù)。外陰白斑或癌前病變需進(jìn)行局部擴(kuò)大切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，定期消毒換藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜攝入，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸有助于抗炎。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。建立癥狀日記記錄疼痛誘因，定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物或皮膚改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
