月經來之前肚子疼通常屬于經前期綜合征的表現，可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、子宮收縮、精神壓力、盆腔充血等因素有關。
1、激素水平波動
月經周期中雌激素和孕激素水平的變化可能導致子宮肌肉敏感性增強。這種波動可能影響神經系統對疼痛的感知，部分女性會出現下腹隱痛或墜脹感。保持規律作息有助于緩解激素紊亂引起的癥狀。
2、前列腺素分泌增加
子宮內膜分泌的前列腺素過量可能刺激子宮強烈收縮。這種物質會減少子宮供血并增強痛覺神經信號傳遞，表現為痙攣性疼痛。適量熱敷或遵醫囑使用布洛芬等前列腺素抑制劑可減輕不適。
3、子宮收縮異常
為排出經血發生的生理性宮縮若強度過大可能引發疼痛。子宮位置異常或宮頸管狹窄者癥狀更明顯。盆底肌放松練習和避免受涼能改善局部血液循環。
4、精神壓力影響
焦慮緊張情緒可能通過神經內分泌途徑加重痛覺敏感度。長期壓力會導致皮質醇升高，進而干擾內啡肽等鎮痛物質分泌。冥想等放松訓練有助于調節自主神經功能。
5、盆腔充血
經前盆腔血管擴張可能壓迫神經叢引發脹痛。這種情況常見于長期久坐或患有盆腔炎癥者。適度運動促進血液循環，避免攝入過多鹽分可減少組織水腫。
建議經前一周開始保持每日30分鐘有氧運動，如快走或游泳，幫助促進內啡肽分泌。飲食上增加鎂元素食物如香蕉、深綠色蔬菜，減少咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續加重或伴隨異常出血，需排除子宮內膜異位癥等器質性疾病，及時婦科就診評估。
