切除扁桃體后需注意術后出血、飲食調整、疼痛管理、感染預防和活動限制。扁桃體切除術是治療反復扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停的常見手術,術后護理直接影響恢復效果。
1、術后出血
術后24小時內需密切觀察口腔分泌物顏色,若出現鮮紅色血液或頻繁吞咽動作,可能提示創面出血。少量滲血可通過含冰水緩解,活動性出血需立即就醫處理。術后7-10天脫痂期出血風險較高,應避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。
2、飲食調整
術后1-3天選擇冷流質食物如冰激凌、冷牛奶,3-7天過渡至溫涼軟食如雞蛋羹、米糊。避免酸性、堅硬或過熱食物刺激創面,兩周內禁食辛辣油炸食品。每日飲水量不少于1500毫升以保持黏膜濕潤。
3、疼痛管理
術后耳部放射性疼痛常見,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。頸部冰敷每次15-20分鐘可減輕腫脹,避免含阿司匹林類藥物以防出血。疼痛多在5-7天逐漸緩解。
4、感染預防
術后使用復方氯己定含漱液每日漱口3-4次,進食后需用生理鹽水清潔口腔。體溫超過38℃或創面出現灰白色偽膜需警惕感染,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。兩周內避免接觸呼吸道感染患者。
5、活動限制
術后1周內禁止劇烈運動和重體力勞動,兒童應暫停體育課。睡眠時抬高床頭30度減少咽喉充血,兩周內避免乘坐飛機或高原旅行。恢復期內出現任何異常情況應及時復診。
術后恢復期建議保持環境濕度40%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。可進行深呼吸練習促進黏膜修復,但避免用力清嗓。觀察有無發熱、頸部淋巴結腫大等感染征兆,定期復查確保創面愈合。飲食需循序漸進,從流質過渡到正常飲食約需3周時間,期間保證優質蛋白攝入有助于組織修復。