腮腺囊腫主要表現為腮腺區無痛性腫塊、局部腫脹、皮膚發亮、觸診有波動感,嚴重時可能伴隨感染癥狀。腮腺囊腫通常由導管阻塞、外傷、感染等因素引起,可分為潴留性囊腫和先天性囊腫兩類。
1、無痛性腫塊
腮腺囊腫最典型的表現是腮腺區域出現緩慢增大的圓形或橢圓形腫塊,質地柔軟且有彈性。腫塊表面光滑,邊界清晰,與周圍組織無粘連。患者通常無自發疼痛,但在進食酸性食物時可能出現輕微脹痛感。這種腫塊多由導管系統阻塞導致唾液潴留形成。
2、局部腫脹
囊腫增大可導致患側面部輪廓改變,表現為耳垂下方至下頜角區域的明顯腫脹。腫脹程度與囊腫大小相關,可能影響面部對稱性。部分患者在晨起時腫脹更為明顯,這與夜間唾液分泌減少、囊腫內壓力變化有關。長期存在的囊腫可能壓迫周圍組織導致不適。
3、皮膚改變
囊腫表面的皮膚通常呈現正常色澤或輕微發亮,皮膚溫度正常。當囊腫體積較大時,局部皮膚可能變薄并呈現淡藍色調。皮膚與囊腫無粘連,可自由推動。這種表現有助于與腮腺腫瘤進行鑒別,后者常導致皮膚粘連或顏色改變。
4、波動感
觸診檢查時可感知明顯波動感,按壓時有囊性感。囊腫內容物多為清亮或淡黃色液體,若繼發感染則可能變為渾濁膿性。波動感是區分囊腫與實性腫瘤的重要特征。檢查時應輕柔操作,避免過度擠壓導致囊腫破裂。
5、感染癥狀
繼發感染時可能出現紅腫熱痛等急性炎癥表現,伴有發熱等全身癥狀。感染性囊腫觸痛明顯,皮膚發紅發熱,可能形成膿腫。這種情況需要及時就醫,避免感染擴散導致腮腺炎或周圍間隙感染。反復感染可能增加治療難度。
腮腺囊腫患者應注意保持口腔衛生,避免進食刺激性食物。定期復查監測囊腫變化,出現體積突然增大、疼痛或皮膚改變時應及時就診。治療方式包括穿刺抽吸、硬化劑注射或手術切除,具體方案需根據囊腫類型和大小決定。術后需注意傷口護理,避免劇烈運動導致出血或感染。