尿頻尿急可通過鹽酸坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物治療,通常由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、膀胱過度活動:
膀胱過度活動癥表現為尿急、尿頻、夜尿增多,可能與逼尿肌不穩定、膀胱感覺過敏等因素有關。托特羅定可抑制膀胱逼尿肌收縮,索利那新能減少膀胱過度活動,配合盆底肌訓練可改善癥狀。
2、前列腺增生:
中老年男性多見,增生的前列腺壓迫尿道導致排尿困難、尿頻尿急。鹽酸坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,非那雄胺能縮小前列腺體積,嚴重者需行經尿道前列腺電切術或激光汽化術。
3、尿路感染:
細菌感染尿道或膀胱時出現尿頻尿急伴灼痛,常見病原體為大腸桿菌。左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素可殺滅細菌,治療期間需每日飲水2000ml以上,避免憋尿。
4、神經調控異常:
糖尿病或脊髓損傷可能導致神經源性膀胱,表現為排尿功能障礙。米拉貝隆可調節膀胱神經信號,配合間歇導尿和定時排尿訓練,必要時采用骶神經調節術。
5、心理性尿頻:
焦慮緊張會通過交感神經興奮引發尿意,但排尿量實際較少。谷維素調節植物神經功能,心理疏導結合轉移注意力訓練,避免攝入咖啡因等利尿物質。
日常需限制西瓜、酒精等利尿食物攝入,練習凱格爾運動增強盆底肌控制力,保持會陰部清潔。若癥狀持續超過1周或出現血尿、發熱,需泌尿外科就診排除腫瘤、結石等器質性疾病。