腰痛用藥需根據具體病因選擇，常見藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部鎮痛藥。
非甾體抗炎藥適用于炎癥性腰痛，如腰椎間盤突出或腰肌勞損。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布。長期使用需警惕胃腸道刺激和腎功能影響，建議短期對癥使用。
肌肉痙攣導致的腰痛可選用肌肉松弛劑，如氯唑沙宗、替扎尼定。這類藥物通過阻斷神經肌肉信號緩解痙攣，但可能引起嗜睡和頭暈等副作用。通常與非甾體抗炎藥聯用，療程不超過1周。
外用貼劑或凝膠適用于輕度腰痛，如利多卡因貼劑、氟比洛芬凝膠。局部用藥可減少全身副作用，但皮膚過敏者慎用。對于神經根性疼痛，可聯合使用維生素B12營養神經藥物。
腰痛治療需結合休息與康復鍛煉。急性期建議臥硬板床休息1-3天，慢性疼痛可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時在膝關節下方墊枕頭減輕腰椎壓力。飲食多攝入富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、深海魚，肥胖者需控制體重以降低腰椎負荷。若疼痛持續超過2周或伴隨下肢麻木、大小便障礙，需及時就醫排除嚴重脊柱病變。
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