石女在童年時期通常難以通過外觀直接判斷。先天性無陰道或陰道閉鎖等生殖道發育異常需通過專業醫學檢查確診。
1、兒童期表現特征：
多數先天性生殖道發育異常患者在青春期前無明顯體征異常。部分患兒可能因合并泌尿系統畸形出現排尿異常，如尿流分叉、反復尿路感染等。極少數伴有骨骼發育異常者可能出現脊柱側彎或肢體不對稱，但這些癥狀并非特異性表現。
2、青春期典型征兆：
原發性閉經是重要警示信號，約95%患者在14-16歲無月經來潮時就診發現。周期性下腹痛可能提示子宮發育正常但存在陰道閉鎖，經血無法排出導致宮腔積血。乳腺發育正常而外陰發育遲緩者需警惕苗勒管發育異常，此類情況建議盡早就診婦科內分泌專科。
3、診斷與干預時機：
盆腔超聲可初步評估子宮和卵巢發育狀態，磁共振成像能清晰顯示陰道閉鎖位置及長度。染色體核型分析可排除性發育異常疾病。治療需根據畸形類型選擇個體化方案，陰道成形術通常在婚戀期前實施，術后需長期使用陰道模具維持人工陰道通暢。
建議家長關注女孩第二性征發育進度，若14歲后無乳房發育或16歲無月經來潮，應及時至兒童內分泌科排查。日常需注意心理疏導，避免劇烈運動導致經血逆流加重病情。均衡飲食保證鈣質攝入，定期監測骨密度預防骨質疏松。術后康復期可進行盆底肌訓練，但需避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。
