勃起功能障礙可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物改善,其他治療方式包括心理疏導、真空負壓裝置和陰莖假體植入手術。勃起功能障礙可能與血管病變、神經損傷、心理因素、激素水平異常和藥物副作用有關。
1、西地那非:
西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。該藥物需在性刺激下生效,常見不良反應包括頭痛、面部潮紅和消化不良。心血管疾病患者使用前需評估風險,禁止與硝酸酯類藥物聯用。
2、他達拉非:
他達拉非作用機制類似西地那非,但藥效持續時間可達36小時。適合需要自然性生活的患者,可能出現背痛和肌肉酸痛等副作用。肝功能不全者需調整劑量,與α受體阻滯劑聯用可能引起低血壓。
3、伐地那非:
伐地那非起效時間約15-30分鐘,食物對其吸收影響較小。可能引起視覺異常和鼻塞,青光眼患者慎用。該藥物經肝臟代謝,嚴重肝病患者應避免使用。
4、心理疏導:
焦慮抑郁等心理因素導致的勃起功能障礙需配合認知行為治療。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力,性教育能糾正錯誤性觀念。心理因素可能與器質性病變并存,需綜合評估。
5、器械與手術:
真空負壓裝置通過物理方式誘導勃起,適合藥物禁忌患者。陰莖假體植入適用于難治性病例,常見類型包括半硬性和可膨脹性假體。手術治療存在感染、機械故障等風險,需嚴格掌握適應癥。
勃起功能障礙患者應保持均衡飲食,適量補充鋅、精氨酸等營養素。規律有氧運動改善血管功能,戒煙限酒有助于癥狀緩解。睡眠不足會加重病情,建議保證7-8小時優質睡眠。心理壓力過大時可嘗試冥想放松,伴侶間加強情感交流。癥狀持續超過3個月需及時就醫,排除糖尿病、高血壓等基礎疾病。避免自行調整藥物劑量,所有治療需在醫生指導下進行。