高密度脂蛋白膽固醇偏低可通過調整飲食結構、補充特定營養素、規律運動、控制體重及戒煙等方式改善。主要影響因素包括膳食中不飽和脂肪酸攝入不足、缺乏運動、肥胖、吸煙及遺傳因素。
1、增加不飽和脂肪酸：
深海魚類如三文魚、沙丁魚富含Omega-3脂肪酸，能促進高密度脂蛋白合成。每日可攝入50-100克魚類，搭配亞麻籽油或核桃等植物來源。橄欖油中的單不飽和脂肪酸也有助于提升高密度脂蛋白水平，建議烹飪時替代動物油脂。
2、補充可溶性膳食纖維：
燕麥、蘋果皮、豆類含有β-葡聚糖和果膠，能與膽固醇結合排出體外。每日攝入25-30克膳食纖維，可通過早餐燕麥粥、午餐雜豆飯實現。魔芋制品和菊苣根中的水溶性纖維同樣具有調節作用。
3、規律有氧運動：
每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白5-10%。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區間效果最佳。間歇性高強度訓練比持續勻速運動更有效刺激脂蛋白代謝。
4、控制體脂比例：
內臟脂肪每減少1公斤，高密度脂蛋白可升高0.02mmol/L。通過限制精制碳水攝入和阻抗訓練，將腰圍控制在男性＜90cm、女性＜85cm。體脂率建議男性維持在15-20%，女性20-25%。
5、改善生活方式：
吸煙會降低高密度脂蛋白功能活性，戒煙6個月后可回升10-15%。每日酒精攝入限制在男性25克、女性15克以內，紅酒中的白藜蘆醇可能有益。保證7-8小時睡眠有助于脂質代謝平衡。
長期維持地中海飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬果，選用低升糖指數主食如蕎麥、藜麥。每周進行3次阻抗訓練配合有氧運動，避免久坐超過90分鐘。定期檢測血脂譜，合并高血壓或糖尿病者需在醫生指導下配合藥物治療。烹飪方式建議多用蒸煮燉，減少高溫煎炸產生的反式脂肪酸。
