甲癬一般不需要拔除指甲，多數情況下可通過藥物治療和日常護理改善癥狀。甲癬是由真菌感染引起的指甲病變，主要表現為指甲增厚、變色、分層或脫落。拔甲僅適用于藥物治療無效或合并嚴重感染等特殊情況。
甲癬的治療以抗真菌藥物為主，常用外用藥物包括阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏、聯苯芐唑溶液等，這些藥物能滲透甲板抑制真菌生長。對于頑固性或廣泛感染，可口服特比萘芬、伊曲康唑等系統性抗真菌藥，需在醫生指導下規范用藥。治療期間應保持患處清潔干燥，避免與他人共用指甲剪等物品，防止交叉感染。
當甲癬引發劇烈疼痛、反復化膿或導致甲床嚴重破壞時，可能需要考慮拔甲手術。拔甲后需嚴格消毒創面，配合抗感染治療，并堅持使用抗真菌藥物防止復發。術后新甲生長周期較長，需避免劇烈運動或外傷，定期復查評估恢復情況。拔甲屬于有創操作，存在出血、感染等風險，非必要情況下不作為首選方案。
甲癬患者日常應選擇透氣性好的鞋襪，避免長期處于潮濕環境。飲食上可適當補充蛋白質、維生素A和鋅，促進指甲修復。治療期間避免使用劣質指甲油或頻繁美甲，減少化學刺激。若癥狀持續加重或伴隨紅腫熱痛，應及時就醫調整治療方案，切勿自行拔甲或濫用偏方。
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