髕骨脫位主要表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、關節(jié)彈響及髕骨位置異常。髕骨脫位通常由外傷、先天性發(fā)育異常、肌肉力量失衡、韌帶松弛及運動損傷等因素引起。
1、膝關節(jié)疼痛
髕骨脫位時，膝關節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛多位于髕骨周圍或膝關節(jié)內(nèi)側(cè)。疼痛在活動時加重，休息后可緩解。髕骨脫位導致的疼痛可能與關節(jié)囊撕裂、軟骨損傷或周圍軟組織挫傷有關。患者常因疼痛無法正常行走或站立，需及時就醫(yī)處理。
2、膝關節(jié)腫脹
髕骨脫位后，膝關節(jié)周圍會出現(xiàn)明顯腫脹，腫脹程度與損傷嚴重性相關。腫脹主要由關節(jié)內(nèi)出血或滑膜炎癥引起。腫脹可能導致膝關節(jié)活動受限，嚴重時皮膚表面可見淤青。冰敷和抬高患肢有助于減輕腫脹，但需進一步檢查以確定損傷程度。
3、活動受限
髕骨脫位后，膝關節(jié)活動范圍明顯受限，患者難以完成屈伸動作。活動受限與疼痛、腫脹及關節(jié)結(jié)構異常有關。部分患者在嘗試活動時可能感到關節(jié)不穩(wěn)定或打軟腿。康復訓練和物理治療可幫助恢復關節(jié)功能，但需在醫(yī)生指導下進行。
4、關節(jié)彈響
髕骨脫位可能伴隨關節(jié)彈響，彈響多發(fā)生在膝關節(jié)屈伸過程中。彈響聲音可能由髕骨軌跡異常或關節(jié)面不平整導致。反復彈響可能加重關節(jié)損傷，增加關節(jié)炎風險。關節(jié)鏡手術可修復損傷結(jié)構，減少彈響發(fā)生。
5、髕骨位置異常
髕骨脫位時，髕骨可能向外側(cè)移位，肉眼可見膝關節(jié)外形改變。觸診可發(fā)現(xiàn)髕骨不在正常位置，可能伴有韌帶松弛。先天性髕骨發(fā)育不良或股骨滑車溝過淺者更易出現(xiàn)位置異常。定制支具或手術可幫助穩(wěn)定髕骨位置，防止復發(fā)。
髕骨脫位患者應避免劇烈運動，尤其是需要急停或變向的動作。康復期間可進行直腿抬高、股四頭肌靜力收縮等低強度訓練，增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D，促進骨骼健康。若出現(xiàn)反復脫位或持續(xù)疼痛，需考慮手術治療。日常行走時可使用護膝提供額外支撐，減少髕骨異常移動風險。
