精液帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結石或腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、止血藥物、手術干預等方式改善。
1、精囊炎：
精囊炎是精液帶血的常見原因，主要由細菌感染引起。炎癥會導致精囊黏膜充血水腫，血管破裂后血液混入精液。患者可能伴隨射精疼痛、會陰部脹痛等癥狀。治療需根據病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松等，同時配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎：
慢性前列腺炎可能造成前列腺充血，射精時前列腺液與血液混合。這類患者常有尿頻、尿急等排尿異常。治療包括前列腺按摩、微波理療等物理療法，嚴重時需使用坦索羅辛等α受體阻滯劑改善排尿功能。
3、尿道損傷：
尿道黏膜機械性損傷會導致新鮮血液混入精液，常見于留置導尿管、尿道鏡檢查后。損傷通常伴有排尿灼痛感。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道自愈，嚴重出血需使用氨甲環酸等止血藥物。
4、精囊結石：
精囊內結石摩擦黏膜可引起間斷性血精，結石移動時癥狀加重。超聲檢查可明確診斷。小結石可通過大量飲水促進排出，較大結石需行精囊鏡取石術。
5、腫瘤因素：
精囊或前列腺腫瘤是血精的少見原因，多見于50歲以上患者。腫瘤性血精常為無痛性、反復發作，需通過MRI和腫瘤標志物排查。確診后根據病理類型選擇根治性手術或放射治療。
出現血精時應避免劇烈運動和性生活，減少盆腔充血。飲食宜清淡，多食用番茄、西蘭花等富含抗氧化物質的食物，限制辛辣刺激飲食。保持規律作息，避免久坐壓迫會陰部。40歲以上持續血精超過1個月需及時泌尿外科就診，排除惡性病變可能。日常可記錄血精發生頻率和伴隨癥狀，為醫生診斷提供參考依據。
