厭食癥早期癥狀可能表現(xiàn)為刻意節(jié)食、體重異常下降、進(jìn)食行為異常、情緒波動(dòng)及體像認(rèn)知障礙。
1、刻意節(jié)食：
患者常對(duì)食物熱量過(guò)度關(guān)注，主動(dòng)減少進(jìn)食量或回避高熱量食物，可能采用計(jì)算卡路里、剔除主食等方式。伴隨頻繁稱重行為，部分人群會(huì)出現(xiàn)將食物切割成小塊、延長(zhǎng)咀嚼時(shí)間等異常進(jìn)食習(xí)慣。
2、體重異常下降：
三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的15%，BMI低于17.5時(shí)需警惕。體重減輕速度遠(yuǎn)超正常減肥范疇，患者可能穿著寬松衣物掩飾體型變化，拒絕承認(rèn)體重過(guò)低的事實(shí)。
3、進(jìn)食行為異常：
表現(xiàn)為藏匿食物、用餐后立即離席或反復(fù)稱量食物等行為。部分患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng)補(bǔ)償行為，如進(jìn)食后必須完成特定運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，或?qū)ξ聪淖銐驘崃慨a(chǎn)生強(qiáng)烈焦慮。
4、情緒波動(dòng)：
易怒、抑郁情緒與進(jìn)食行為直接相關(guān)，對(duì)體重?cái)?shù)字變化反應(yīng)過(guò)度。可能出現(xiàn)社交回避傾向，尤其拒絕參與聚餐活動(dòng)，常以"已吃過(guò)"或"不餓"為由推脫。
5、體像認(rèn)知障礙：
即使體重明顯低于標(biāo)準(zhǔn)仍堅(jiān)持認(rèn)為自己肥胖，對(duì)身體特定部位如腹部、大腿存在扭曲認(rèn)知。可能反復(fù)測(cè)量圍度、照鏡子檢查，或要求他人確認(rèn)"是否變胖"。
日常需保證規(guī)律三餐攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)，心理治療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持可有效干預(yù)病程發(fā)展。家庭成員應(yīng)避免對(duì)體重體型進(jìn)行評(píng)價(jià)，營(yíng)造放松的進(jìn)食環(huán)境有助于緩解患者焦慮情緒。
