妊娠期糖尿病血糖控制標準需滿足空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L，糖化血紅蛋白建議＜6.0%。
1、空腹血糖：
妊娠期糖尿病患者空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L范圍內。監測時間點為晨起未進食前，超過5.3mmol/L可能增加胎兒畸形風險。建議通過睡前加餐如無糖酸奶、全麥面包預防夜間低血糖及黎明現象。
2、餐后1小時：
餐后1小時血糖需≤7.8mmol/L，該時段反映胰島素分泌高峰能力。進食高GI食物易導致超標，可選擇分餐制每日5-6餐，主食優先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物，配合餐后散步15分鐘幫助控糖。
3、餐后2小時：
餐后2小時血糖應維持在4.4-6.7mmol/L，是評估葡萄糖代謝的重要指標。若連續兩次檢測＞6.7mmol/L，需調整飲食結構，增加膳食纖維攝入如魔芋、西蘭花，必要時啟動胰島素治療。
4、夜間血糖：
夜間血糖波動需保持4.4-5.6mmol/L，避免低于3.3mmol/L的夜間低血糖。建議22：00-23：00監測，出現異常時可嘗試蛋白質加餐如水煮蛋、低脂奶酪，蘇木杰現象患者需調整胰島素劑量。
5、糖化血紅蛋白：
糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平，妊娠期建議每1-2月檢測，目標值＜6.0%。若＞6.5%提示血糖控制不佳，需聯合動態血糖監測，可能與胰島素抵抗加重或飲食依從性差有關。
妊娠期糖尿病血糖管理需結合個性化營養方案，每日攝入碳水化合物150-200g分5-6餐，蛋白質增加至1.1g/kg體重，推薦清蒸魚、豆腐等優質蛋白。運動選擇孕婦瑜伽、游泳等中低強度項目，每周≥150分鐘。每周至少3天進行七點血糖監測空腹+三餐前后+睡前，出現持續高血糖或酮癥需及時就醫調整治療方案。血糖儀需定期校準，檢測前需清潔采血部位避免誤差。
