孕婦血壓高可能由妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎臟疾病、內分泌疾病、遺傳因素等原因引起。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病是孕婦血壓升高的常見原因，包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。這類疾病通常在妊娠20周后出現，與胎盤功能異常、血管內皮損傷等因素有關。孕婦可能出現血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療措施包括臥床休息、降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平等，嚴重時需要終止妊娠。
2、慢性高血壓
部分孕婦在懷孕前已存在慢性高血壓，懷孕后血壓可能進一步升高。慢性高血壓可能與肥胖、高鹽飲食、缺乏運動等因素有關。孕婦可能出現頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀。治療措施包括低鹽飲食、適當運動，必要時在醫生指導下使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥物。
3、腎臟疾病
腎臟疾病如慢性腎炎、腎動脈狹窄等可能導致孕婦血壓升高。腎臟功能異常會影響水鈉代謝和血壓調節。孕婦可能出現蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療措施包括控制蛋白質攝入、限制水分，必要時使用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦等，但需注意部分藥物在妊娠期禁用。
4、內分泌疾病
內分泌疾病如甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多癥等可能引起孕婦血壓升高。這些疾病會導致激素分泌異常，影響血壓調節。孕婦可能出現心悸、多汗、乏力等癥狀。治療措施包括針對原發病的治療，如抗甲狀腺藥物甲巰咪唑，或螺內酯等醛固酮拮抗劑，需在專科醫生指導下用藥。
5、遺傳因素
有高血壓家族史的孕婦更容易出現血壓升高。遺傳因素可能影響血管緊張素系統、鈉代謝等相關基因的表達。這類孕婦可能無明顯癥狀，但血壓監測值持續偏高。治療措施以生活方式干預為主，如低鹽飲食、規律作息、控制體重，必要時在醫生指導下使用妊娠期安全的降壓藥物。
孕婦血壓高需要定期監測血壓變化，保持低鹽低脂飲食，適量攝入富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜等。保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。適當進行散步、孕婦瑜伽等輕度運動，但避免劇烈活動。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。如出現頭痛、視力模糊、嚴重水腫等癥狀應立即就醫。定期進行產前檢查，監測胎兒發育情況，必要時住院治療。
