晚上磨牙可通過(guò)佩戴咬合墊、調(diào)整睡姿、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥通常由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、佩戴咬合墊
定制軟質(zhì)咬合墊能有效隔離上下頜牙齒直接接觸，減少磨牙對(duì)牙釉質(zhì)的磨損。口腔科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者牙模制作個(gè)性化墊片，建議夜間持續(xù)佩戴。咬合墊需定期清潔消毒，出現(xiàn)破損或不適感應(yīng)及時(shí)更換。
2、調(diào)整睡姿
采用側(cè)臥位可能加重磨牙癥狀，建議嘗試仰臥位睡眠。可在腰背部墊軟枕保持脊柱自然曲度，使用記憶棉枕頭穩(wěn)定頭部位置。睡眠環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度為宜。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)夜間磨牙，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。認(rèn)知行為療法能幫助識(shí)別并改變不良思維模式，建議每周進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。白天規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)也有助于情緒調(diào)節(jié)。
4、藥物治療
對(duì)于重度磨牙患者，醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮等肌肉松弛劑，或小劑量抗焦慮藥物。甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
5、物理治療
頜面部熱敷配合按摩能緩解咀嚼肌群緊張，每日可進(jìn)行穴位按壓。低頻電刺激療法通過(guò)生物反饋機(jī)制減少肌肉異常收縮。嚴(yán)重病例可考慮肉毒桿菌注射暫時(shí)性麻痹過(guò)度活躍的咬肌。
日常生活中應(yīng)避免咀嚼口香糖等加重肌肉負(fù)擔(dān)的行為，晚餐不宜過(guò)飽，限制咖啡因和酒精攝入。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒磨損情況，兒童磨牙需關(guān)注是否存在寄生蟲(chóng)感染。長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建立規(guī)律的睡眠作息，睡前兩小時(shí)避免使用電子設(shè)備有助于改善睡眠質(zhì)量。
