新生兒卵圓孔未閉合不屬于心臟病。卵圓孔是胎兒期心臟的正常結(jié)構(gòu)，出生后多數(shù)會在1歲內(nèi)自然閉合，屬于生理性現(xiàn)象。
胎兒時(shí)期卵圓孔是右心房與左心房之間的通道，允許血液繞過未工作的肺部直接進(jìn)入體循環(huán)。出生后隨著肺循環(huán)建立，左心房壓力升高，卵圓孔會逐漸功能性閉合。約75%的新生兒在3個(gè)月內(nèi)閉合，90%在1歲內(nèi)完成解剖學(xué)閉合。若3歲以上仍未閉合則稱為卵圓孔未閉，此時(shí)需評估是否存在血流動(dòng)力學(xué)異常。
一、生理性未閉合的特征：
新生兒期卵圓孔未閉通常無臨床癥狀，心臟聽診可能聞及輕微雜音。超聲心動(dòng)圖顯示孔道直徑多小于5毫米，左右心房間無顯著分流。此類情況只需定期隨訪，避免劇烈哭鬧或屏氣動(dòng)作，一般不影響生長發(fā)育。
二、病理性未閉的識別標(biāo)準(zhǔn)：
若伴隨房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓等心臟畸形，或出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀，需考慮病理性未閉。超聲心動(dòng)圖若顯示持續(xù)右向左分流、孔道大于8毫米或合并其他結(jié)構(gòu)異常，可能需介入封堵治療。病理性未閉可能與染色體異常、母體感染或環(huán)境因素相關(guān)。
日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式，監(jiān)測體重增長曲線。滿月后復(fù)查心臟超聲，1歲前每3個(gè)月評估閉合進(jìn)度。若發(fā)現(xiàn)唇周發(fā)紺、呼吸頻率超過60次/分等異常表現(xiàn)，需及時(shí)就診心內(nèi)科專科檢查。多數(shù)單純性卵圓孔未閉預(yù)后良好，家長無需過度焦慮。
