心臟供血不足可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、高血壓、糖尿病、血脂異常等因素引起。
1、硝酸酯類藥物:
硝酸甘油能快速擴張冠狀動脈改善心肌缺血,適用于心絞痛急性發作。單硝酸異山梨酯可維持長期血管舒張作用,需注意可能引發頭痛等副作用。這類藥物通過降低心臟前負荷減少氧耗。
2、β受體阻滯劑:
美托洛爾通過減慢心率降低心肌耗氧量,比索洛爾可改善心肌重構。用藥期間需監測心率血壓,禁用于嚴重心動過緩患者。長期使用可降低心肌梗死復發風險。
3、他汀類調脂藥:
阿托伐他汀能穩定動脈斑塊延緩粥樣硬化進展,瑞舒伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白。需定期檢查肝功能,配合低脂飲食效果更佳。這類藥物對血管內皮具有保護作用。
4、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血栓素生成預防血栓形成,氯吡格雷適用于支架術后患者。用藥期間需觀察出血傾向,胃潰瘍患者需配合質子泵抑制劑使用。
5、鈣通道阻滯劑:
硝苯地平控制血壓同時擴張冠狀動脈,地爾硫卓適用于合并心律失常患者。可能引起下肢水腫,需注意與葡萄柚汁的相互作用。
日常需保持低鹽低脂飲食,適量進行快走、太極拳等有氧運動,嚴格監測血壓血糖指標。戒煙限酒控制體重,冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發心絞痛。定期復查心電圖、心臟彩超等檢查評估治療效果,出現持續胸痛應立即含服硝酸甘油并就醫。