黑色素瘤可通過達卡巴嗪、替莫唑胺、伊匹木單抗等藥物治療。黑色素瘤通常由紫外線暴露、基因突變、免疫抑制、痣細胞異常增生、家族遺傳等因素引起。
1、化療藥物：
達卡巴嗪是治療轉移性黑色素瘤的常用化療藥物，通過干擾DNA合成抑制腫瘤生長。替莫唑胺作為口服烷化劑，能穿透血腦屏障控制腦轉移病灶。這兩種藥物常與靶向治療聯用，需監測骨髓抑制和肝腎功能。
2、免疫檢查點抑制劑：
伊匹木單抗通過阻斷CTLA-4受體激活T細胞抗腫瘤反應，適用于晚期患者。帕博利珠單抗和納武利尤單抗等PD-1抑制劑可顯著延長生存期，常見不良反應包括皮疹、腹瀉和甲狀腺功能異常。
3、靶向治療藥物：
維莫非尼針對BRAFV600E突變患者，抑制異常信號通路傳導。達拉非尼與曲美替尼聯用可延緩耐藥性出現，用藥期間需定期檢查心電圖和肝功能。這類藥物可能引發發熱、關節痛等副作用。
4、輔助治療藥物：
干擾素α-2b作為術后輔助治療可降低復發風險，需皮下注射給藥。白介素-2能增強免疫細胞活性，但可能引起毛細血管滲漏綜合征。使用時應密切監測血壓和心肺功能。
5、新型聯合療法：
雙免疫療法組合納武利尤單抗與伊匹木單抗較單藥療效提升，但免疫相關不良反應增加。靶向聯合免疫方案如BRAF抑制劑與PD-1抑制劑正在臨床試驗中，需根據基因檢測結果個體化選擇。
黑色素瘤患者日常需嚴格防曬，避免紫外線照射誘發新病灶。飲食宜增加富含維生素D的深海魚和抗氧化物質豐富的藍莓，限制加工肉類攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或快走，術后患者可進行淋巴水腫預防性按摩。治療期間每3個月復查皮膚鏡、CT及腫瘤標志物，出現新發色素沉著或原有痣形態改變時立即就診。
