動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、腦卒中、外周動(dòng)脈疾病、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心絞痛：
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊造成冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血不足時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛。疼痛常放射至左肩或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物緩解癥狀。
2、心肌梗死：
斑塊破裂引發(fā)血栓完全堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死。典型表現(xiàn)為持續(xù)30分鐘以上的瀕死感胸痛，伴隨冷汗、嘔吐。需立即撥打急救電話，治療包括溶栓藥物阿替普酶、冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)。
3、腦卒中：
頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引發(fā)腦栓塞，或血管狹窄導(dǎo)致腦組織缺血。突發(fā)偏癱、言語含糊、面部歪斜為典型癥狀。急性期需靜脈注射rt-PA溶栓，恢復(fù)期通過氯吡格雷抗血小板聚集，配合肢體康復(fù)訓(xùn)練。
4、外周動(dòng)脈疾?。?/h3>
下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致間歇性跛行，行走時(shí)小腿肌肉疼痛被迫休息。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍或壞疽。治療包括西洛他唑擴(kuò)張血管，嚴(yán)重狹窄需進(jìn)行球囊擴(kuò)張成形術(shù)，日常堅(jiān)持快走鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
5、腎功能衰竭：
腎動(dòng)脈粥樣硬化造成腎臟血流灌注不足，逐漸發(fā)展為不可逆的腎功能損傷。早期表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿，晚期出現(xiàn)水腫、貧血。需嚴(yán)格控制血壓，使用纈沙坦保護(hù)腎功能，終末期需血液透析維持。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長期堅(jiān)持地中海飲食模式，每日攝入深海魚、橄欖油、堅(jiān)果；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車；戒煙限酒并定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)評估血管狀況。
